Воздуховод Гведела: надежное решение для предупреждения западения языка у пациента

Потеря сознания несет в себе скрытую, но крайне серьезную угрозу для жизни человека, связанную с физиологией мышечного тонуса. Когда центральная нервная система перестает контролировать работу мускулатуры, происходит полное расслабление всех мышц тела, включая те, что поддерживают нижнюю челюсть и язык. В положении лежа на спине массивный корень языка под тяжестью собственного веса смещается назад, плотно прилегая к задней стенке глотки, в результате чего дыхательные пути механически блокируются, - наступает асфиксия. Асфиксия (или удушье) — это жизнеугрожающее состояние, при котором в организм перестаёт поступать кислород, а в крови и тканях накапливается углекислый газ. Из-за этого нарушается работа жизненно важных органов — в первую очередь страдают мозг и сердце. Пациент может продолжать совершать дыхательные движения грудной клеткой, но воздух в легкие поступать не будет. Для оперативного разрешения этой критической ситуации широко применяется орофарингеальный воздуховод, исторически получивший имя своего создателя — анестезиолога Артура Эрнеста Гведела.

Воздуховод Гведела представляет собой достаточно жесткую полимерную трубку с овальным внутренним сечением. В профиль изделие имеет характерный изгиб, который напоминает знак вопроса или клюв, повторяющий естественный анатомический изгиб мягких тканей ротовой полости и ротоглотки. Именно такая форма воздуховода позволяет ему надежно фиксировать корень языка.

Установка воздуховода Гведела представляет из себя несложную манипуляцию: он вводится пациенту через рот таким образом, чтобы его изогнутая часть легла поверх языка, физически оттесняя его корень вперед и не позволяя ему перекрыть вход в гортань. Внешний край воздуховода оснащен широким фланцем-ограничителем, который ложится на губы пациента и надежно предотвращает миграцию трубки внутрь. Кроме того, внутренний просвет изделия позволяет не только беспрепятственно проходить воздуху, но и при необходимости вводить аспирационный катетер для удаления скопившейся слизи.

Ключевым моментом в использовании воздуховода Гведела является правильный подбор его размера. Если медицинское изделие окажется слишком коротким, оно просто не достанет до корня языка и не устранит препятствие, а в худшем случае — протолкнет язык еще глубже. Если же трубка будет чрезмерно длинной, ее дистальный конец может упереться в надгортанник, перекрывая вход в трахею или вызывая опасный спазм гортани. Для определения оптимального размера медицинский работник визуально примеряет воздуховод к лицу пациента: расстояние от угла рта до угла нижней челюсти точно укажет необходимую длину изделия.

Несмотря на простоту и высокую эффективность конструкции, воздуховод Гведела имеет одно абсолютное противопоказание: его категорически нельзя устанавливать пациентам с сохраненными защитными рефлексами дыхательных путей — кашлевым и, в особенности, рвотным. Введение жесткого инородного тела в ротоглотку человека, находящегося в сознании или в сопоре, неизбежно спровоцирует рвоту. Для пациента, лежащего на спине, это создает смертельный риск аспирации, то есть попадания желудочного содержимого в дыхательные пути и легкие. В связи с этим воздуховод Гведела применяется исключительно у пациентов в состоянии комы или в ходе проведения сердечно-легочной реанимации.

Однако на практике врачи нередко сталкиваются с промежуточными состояниями, когда пациент нуждается в поддержке дыхательных путей, но у него еще сохранен рвотный рефлекс, либо его челюсти плотно сжаты из-за спазма. В ситуациях, когда орофарингеальный доступ невозможен или потенциально опасен, специалистам приходится использовать альтернативный метод и устанавливать назофарингеальную трубку, которая имеет совершенно иную специфику применения. Купить качественные воздуховоды вы можете на сайте компании "МЕДИТЕК "Знамя Труда", которая более 20 лет производит медицинские расходные материалы.